手指关节疼痛是痛风病吗
手指关节疼痛是痛风病吗,随着现在人们生活节奏的加快,很多人长期用电脑工作会出现手关节疼痛的情况,很多人都以为是太劳累引发的,下面小编分享手指关节疼痛是痛风病吗。
指关节疼痛有可能是痛风,也有可能是其他疾病,但它更多是由类风湿关节炎,骨关节炎以及反应性关节炎,这些风湿系统疾病引起的。
痛风患者可以出现手指关节的肿痛,一般是在痛风发作3到5年后,患者出现了慢性痛风发作才会影响到手指关节,患者一般已经进入了慢性痛风阶段,可以出现痛风石等改变,而手指关节疼,它最常见的类风湿关节炎,骨关节炎。
类风湿关节炎主要影响到近端指间关节以及掌指关节,还有腕关节,而骨关节炎主要是影响到了远端指间关节,不同的患者出现手指关节疼痛,它的病因并不一样,需要患者到风湿免疫科就诊;
根据患者具体的症状体征以及相关的化验检查进行诊断,痛风最常见于中老年男性,一般很少在绝经前女性中发生,所以如果是一个女性出现手指关节疼痛,它基本上不会是痛风导致的。
手指关节疼痛的原因很多,比如老年人出现指关节疼痛考虑是骨关节炎,而中青年女性手指关节疼痛,应该警惕类风湿关节炎的可能。对于痛风常见的临床表现,并不是手指关节疼痛,而是下肢大拇脚趾头肿胀、疼痛,因此手指关节疼痛痛风的可能性非常小。
对于这部分患者建议去风湿免疫科进行类风湿因子、血沉、C反应蛋白,以及血尿酸等相关检查,进一步明确手指关节疼痛的病因,可以口服非甾体消炎药物,比如美洛昔康、双氯芬酸钠、塞来昔布等对症治疗,同时给予补钙预防骨质疏松。
通常的手指关节疼痛无法确认是否是痛风,需要通过检查相关方面得到证实,手指关节疼痛的原因有很多,如老年人出现手指关节疼痛多考虑是骨关节炎,而年轻女性的手指关节疼痛,应警惕风湿性关节炎的可能性。
对于痛风的常见临床表现,不是手指关节疼痛,多是拇指和大脚趾红肿,以及下肢肿胀、疼痛,因此,手指关节疼痛痛风的可能性是很小的。
痛风是建立在尿酸代谢障碍的'自身免疫性疾病,基础条件诊断必须具有红、肿、热、痛、高尿酸血症,其包含尿酸,如果多年有高尿酸血症史,关节疼痛,是高度怀疑痛风的。
手指脚趾关节痛有可能是痛风,痛风可发生于各个年龄段的人群。痛风患者一般会在夜间突然发生手指、脚趾关节的疼痛,并且疼痛部位会有红肿、发热的表现,疼痛一般持续数小时到几周不等。
痛风疼痛常见于大母脚趾,也可见于手的近端及远端关节,发病关节一般活动受限,影响患者的日常生活。
痛风可能与患者本身的肥胖、高血压、糖尿病、经常饮酒等有关,另外寒冷也是其诱发因素。手指脚趾关节痛还可能是类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病,建议患者及时到医院就诊。
手指关节疼痛的病因及症状
1.类风湿关节炎
是手关节疼痛的原因之一。
常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象,表现为早晨手指发僵、握拳困难,往往持续1个小时以上,活动后可减轻,一般为多个关节痛、常为对称性、游走性的特点。
做化验和X线检查显示有骨质损害,类风湿因子阳性,女性较为多见。关节症状反复发作,长期下去会导致手关节变形。
2.骨关节炎
在手关节疼痛的原因中也是较为常见的。
骨关节炎由组织变性及积累性劳损引起,是一种最常见的关节病变。
骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。
该病多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位 是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
3.痛风性关节炎
在手关节疼痛的原因中,占据很大一部分。
典型发作起病急骤,多因午夜足痛惊醒,最易累及大脚趾关节,其次为足背(跗)踝、膝、指、腕、肘等关节,90%为单一关节,偶尔有双侧或多关节受累
关节及其周围软组织出现明显红肿热痛,局部不能忍受被单覆盖或周围震动,多数患者无全身症状,少数可伴有头痛,轻度发热、白细胞升高,血沉增快,发作常呈自限性,数小时,数周自然缓解,局部可有本病特有的脱屑和瘙痒表现,缓解可为数月、数年、乃至终生。
痛风石及慢性痛风性关节炎,痛风石是痛风特征性损害,多发于耳廓,也可见于第一拇指、指关节等处,小的像芝麻,大的如鸡蛋,此结节引起轻度慢性炎症反应,组织破坏。
4.骨性增长物
手指关节疼痛、肿胀,关节内有骨性增长物(骨刺)。
多发生在手指末端指关节,也可发生在手指之间的关节。
增生性关节炎一般年龄较大,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。
患病的关节可红肿,疼痛。晨起关节僵直比较常见,可以比较重,但持续时间短,少于20分钟。
X线检查有骨质增生表现。
5.寒湿或劳伤
手关节疼痛也可能是由寒湿或劳伤(如腱鞘炎等)引起的一般性关节疼痛。
长时间从事手指工作的人较常罹患的腱鞘炎,由于肌腱摩擦而造成腱鞘发炎,产生疼痛。
常见的腱鞘炎主要发生在拇指、中指以及手腕部位等。如早期的腱鞘炎有一种典型的症状叫“弹响指”,即起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛,故又称“扳机指”。
受影响的关节肿胀、弹响,关节活动出现障碍。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位,关节不能伸直或屈曲。
如何预防手指关节疼痛
1.注意关节保暖
气温降低时,要及时添加衣物,以免关节受凉。此外,尽量不要接触冷水,涮洗用温水最佳。如果本来就患有关节炎,可戴好护膝等以防复发。
2.经常锻炼关节
手指弯曲度:将手指弯曲,用另一只手将指尖往手掌方向尽量靠近,然后再将整个弯曲的手指往下推向掌心方向以伸展指根关节背侧。
手指强化:将手平放在桌上,将手指往大拇指的方向挪动,并用另一只手将手指往反方向拉。如此可增强手指肌肉的强度。
改善疼痛小动作
握拳头
首先五指伸展完全展开手掌,接着缓缓的将手指弯曲握拳,拇指握在外面。
整个动作尽量轻柔,不需要使劲握拳攥紧拳头。
接着将拳头展开到五指完全伸展,做 10 次,换右手重复相同的动作。
屈手指
把手伸直,伸展手掌,完全展开五指。
接着屈指,将拇指向掌心弯曲,保持这个姿势几秒钟,然后伸直拇指。
接着按相同动作依次做余下四指,完成后换另一手重复一次。
拇弯曲
将手伸直,手掌摊开,五指保持伸展姿势。
接着像掌心方向屈曲拇指,同时用拇指去接触小指指跟部。
如果不能碰到小指跟部,别担心,只要尽力向这个方向屈指即可。
保持这个动作 1 到 2 秒钟,再伸展拇指,恢复原位。
另一手重复相同的动作。
捏个圆
先伸展手掌,接着把手捏成圆形,五指尽量弯曲,互相接触。
保持这个姿势几秒钟,然后充分伸展手指。
重复这个动作,每只手各重复几次。
竖拇指
把手掌立在桌面上,大拇指向上伸展,垂直于桌面,其余四指向掌心弯曲。
保持这个动作几秒钟,然后放松,将手伸展开来。
重复 10 次后换另一手。
提指操
手掌摊开,掌心向下,将手平放在桌面上。
从拇指开始,将手指向手背方向屈指。
保持屈指的动作一到两秒钟,然后将手指放下,如法其余四指依次做相同动作。
换另一手重复相同的动作。
腕拉伸
把胳膊向前伸直,接着向下曲腕,使指尖向下,掌心面向身体的前面。
用另一手按压掌背,腕关节和前臂都会有拉伸感,然后保持这个姿势几秒钟,重复十次。
换另一手重复相同的动作。
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